ジェネリック医薬品とあんパン

平成28年4月1日から健康保険診療の改訂があり、医師が処方する薬を表したもの、すなわち「処方箋」の表記方法が変わりました。薬を皆様おなじみの「あんパン」で例えます。今まで処方箋で先発医薬品にあたる「木村屋のあんパン」を処方していたとします。安全でおいしかったから患者さんにも自信を持って処方していました。しかし今回からただの「あんパン」とだけ表記処方するようになっています。「あんパン」と書かれた処方箋を薬局に持って行くと、薬局の棚に並べられた様々な「あんパン」から選んで処方されます。棚にはもちろん「木村屋」のほか、「山崎」や「敷島」などの一流メーカーの「あんパン」もありますが、いわゆる「バッタもの」の「あんパン」もおいてあります。これがいわゆる「ジェネリック医薬品」です。名のあるメーカーのきちんと品質管理されたジェネリック医薬品もあれば、全く知られないメーカーのジェネリック医薬品もあります。ここで重要なのが、先発医薬品とジェネリック医薬品が全く同一のものでないことです。薬の核となる「主成分」、すなわち「あんパン」の「あん」は同じでも、添加物、すなわち「パン」の部分が変わってきます。その結果、薬品によっては効き方や副作用の発現頻度は変化してきます。先発医薬品で今まで異常の無かった患者さんがジェネリック医薬品に変える事で副作用が出る可能性があります。厚生労働省は、ジェネリック医薬品の効果に対して「比較的」担保していますが、「安全性」に関しては担保していません。しかし全くジェネリック医薬品が駄目だと言っているのではありませんが、患者の皆さんがこの点に関して十分了解されている必要があります。先発医薬品を選ぶか、経済的に優れているジェネリック医薬品を選ぶかの決定権は患者さんにあるという事が重要だと思います。

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